第五届逸仙痴呆高峰论坛暨粤港澳认知障碍高峰论坛

北京时间8月21日，第五届逸仙痴呆高峰论坛暨粤港澳认知障碍高峰论坛暨广东省精准医学应用学会阿尔茨海默病分会成立大会暨广东省基层医学会第一届神经内科专业委员会第三次年会在广州珠江宾馆成攻举办。

会上，全国各地的专家，包括中山大学附属孙逸仙医院刘军教授，中山大学附属第三医院陆正齐教授，香港中文大学石林教授等专家教授就阿尔茨海默病的最新进展做了系列学术专题报道，给阿尔茨海默病的精准诊断和治疗带来福音。

会中引起轰动的尤其是广州市红十字会医院徐武华教授做的《从人类进化和大脑能量代谢角度审视生酮饮食对AD的防治》。

徐教授首先以人类大脑进化和认知革命为演讲的切入点，并引证论据地阐述了人类大脑能量代谢的历史变迁及其与AD之间的关系，他生动地将葡萄糖和酮体利用分别比喻为人类大脑在奏响一曲奇妙绝伦的认知乐章时的“左右手”，只不过在AD时，大脑的葡萄糖利用效能明显下降，而酮体的补充可为AD及其其他急慢性脑损伤患者大脑提供可替代的新能源。正是居于这一认识，目前饮食调整，被《中国痴呆与认知障碍诊治指南(2018)》以及世界卫生组织WHO推荐认为AD防治的重要的手段之一。

老年痴呆患者在症状出现之前20年甚至更早就出现大脑的葡萄糖代谢吸收障碍导致大脑能量不足，这导致大脑神经元和神经细胞大批量死亡，并诱发一系列的病变，导致痴呆，帕金森病，脑血管病变等，然而这些患者大脑中的酮体代谢正常。研究表明：酮体可补充老年痴呆患者大脑中的葡萄糖缺乏所需的能量。而MCT新型生酮饮食可以帮助患者或存在葡萄糖代谢障碍的前驱期潜在患者快速获得酮体，补充大脑能量，从而恢复大脑的功能。

徐教授还展示了发表在《阿尔茨海默病杂志》上的一篇荟萃分析，这篇荟萃分析纳入了4个高级别的随机双盲对照研究，结果显示：使用MCT新型生酮饮食疗法对老年痴呆患者(AD)有效。

最后，徐教授向在场参会的医生呼吁：将MCT新型生酮饮食疗法应用于针对早中期的AD患者的辅助治疗，或高危患者的预防，包括糖尿病患者，AD患者>40岁以上的家属，脑卒中患者，MCI(痴呆前期)的患者，ACI(自觉记忆减退)患者。。。。。。

徐教授表示：老年痴呆的发病原因复杂，通常多种因素并存，但是确保大脑能量充足，是老年痴呆以及任何脑部疾病治疗的基础。