春节（蛀牙、牙疼）口腔急症处理指南

（美可普口腔近30年临床经验整理）

2020年春节的疫情阴霾还未散去，白衣战士逆行抗疫的感人事迹仍记忆犹新，一晃又是新的一年！随着2021年春节临近，各项疫情防控措施相继实行，福建发布《关于统筹做好2021年春节期间疫情防控和生产生活保障有关工作的通知》，不提倡外出旅行、走亲访友、聚会等。宅家享受各种美食成为今年春节理想的选择。

然而，有好牙才能有好口福过好年。据临床统计，因饮食习惯改变，大鱼大肉等，历年春节期间是各类口腔急症的高发期，不少人因牙病吃不香、睡不着，不仅影响身体健康，还少了年味、坏了心情。好好的新春佳节毁于一颗小小的牙齿。

若突发牙齿疼痛、崩裂、折断、脱落或急性牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、冠周炎等口腔急症，该怎么办呢？有什么应急处理的秘方、妙招？

小编特请教了福州知名口腔专家，汇总整理出春节口腔急症处理指南。最常见的口腔急症有以下6种，附送紧急处理方案。赶紧收藏，以备不时之需（愿小伙伴们都用不上）。Vx：MKP_13285026756

1、急性牙髓炎、急性根尖周炎

——蛀牙埋下隐患

俗话说“牙疼不是病，痛起来要人命”，说的就是牙髓炎。牙髓炎和根尖周炎都是龋齿（蛀牙）引起的。牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。

从上图可以看出，牙髓炎通常牙齿上有明显牙洞，伴发剧烈的阵发性、自发性疼痛，疼痛夜间加重并且不能定位，温度刺激可加重疼痛。

牙髓炎继续恶化就是根尖周炎。如果平时就患有牙髓炎和根尖周炎，其发作可谓防不胜防。春节期间饮食结构发生改变，肉类、坚果等占比大大提高，加上作息不规律导致身体抵抗力下降，牙齿的慢性炎症更易急性发作。

【处理建议】

要避免牙髓炎、根尖周炎，关键在于平时预防龋齿（蛀牙）。专家建议每年可进行一到两次超声波洁牙，洁牙时医生将进行全面口腔健康检查，以及时发现、治疗蛀牙。

急性牙髓炎、急性根尖周炎将引起剧烈疼痛，一旦发生，疼痛难忍，应当及时就诊。在就医前可服止痛片止痛，吃消炎药作用不大。

2、急性牙周脓肿

——牙周炎不容忽视

牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。

不少市民存在牙周病没有及时治疗，春节假期生活不规律，不少人忙于各种应酬，对口腔卫生敷衍了事，口腔细菌数量急增；大量吸烟、饮酒、通宵熬夜使口腔唾液分泌减少，牙周组织的抵抗力下降，口腔细菌就会乘虚而入，导致牙周炎的急性发作，急性牙周脓肿就会出来作祟。

【处理建议】

牙周病如在春节假期发作，未能及时就医，可以用甲硝唑、阿莫西林以及螺旋霉素进行紧急消炎止痛。条件允许的，可到福州口腔医院美可普进行舒适牙周治疗，深度清洁、护理口腔，解除牙周病发作的隐患。

3、急性冠周炎

——都是智齿惹的祸

冠周炎主要表现为牙冠周围软组织的炎症，临床上多见下颌第三磨牙（俗称智齿），其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。

冠周炎初期只是牙龈疼痛红肿，在咀嚼及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀，淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状，如全身不适、发烧及白细胞增高。

发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流，炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制，则炎症扩散，感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染，并可进一步引起各种严重的并发症。如遇急症可添加Vx：MKP_13285026756

【处理建议】

如果节日期间急性冠周炎发作未能及时就医，可以用甲硝唑、阿莫西林以及螺旋霉素进行消炎止痛，待炎症减轻后再行后续治疗。若是智齿倾斜、阻生引发的冠周炎，可能会危及旁边的健康磨牙，可经专业医生检查后再决定是否拔除。

4、牙隐裂

——别让牙齿“鸡蛋碰石头”

有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有什么异常，所以没在意，实际上很有可能是牙隐裂。

起初，这些裂纹往往很细。随着裂纹加深，咀嚼硬物时牙齿出现疼痛或不适。一般吃大骨头不会引起牙隐裂，反而是吃小骨头或食物中混杂小石子，容易‘中招’。一旦在同一个位置多咬几次，牙齿就有可能裂开，裂开了的牙齿很难保住了。

【处理建议】

吃饭时应细嚼慢咽，看到食物中有小硬物应该剔除出来。

不要用牙齿咬核桃或啤酒瓶盖等硬物，但吃花生和瓜子则问题不大。

一旦发现或发生牙隐裂、牙折，尽可能不要用患牙咬东西，应及时到专业口腔美可普医院就诊治疗修复。

5、口腔溃疡

——女性多发，通常1周可自愈

春节期间，吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠，疲劳，精神压力大，水果蔬菜等纤维素摄入不足等因素均有可能导致口腔溃疡。

口腔溃疡，女性比男性高发。激素水平改变，特别是生理周期时过度劳累，更容易得病。反而抽烟喝酒的人士不容易得口腔溃疡，这是因为烟酒平时大量刺激口腔黏膜，导致黏膜“脸皮厚”而不易得溃疡。但口腔黏膜角化过度，容易出现黏膜白斑。

【处理建议】

一旦发生口腔溃疡，需要避免吃辛辣刺激食物刺激溃疡创面。保持口腔清洁卫生，口腔溃疡一般1周左右能自愈。

预防口腔溃疡，一要生活规律，二要平衡饮食。

6、颞下颌关节紊乱

——多属关节功能失调

如果是外伤、劳损以及无菌性炎症等引起的颞下颌关节组织之间的功能失常，患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处急性疼痛。疼痛可向耳后放射，张口活动受限，并出现局部牵拉性疼痛，颞下颌关节运动时常出现关节脆响，而且常因咀嚼硬物打呵欠，受寒而加重。

【处理建议】

一旦发生，首先应尽量避免开口过大造成关节扭伤，如打哈欠、大笑等。

春节假期未能及时就医的情况下，及时按摩及局部热敷也有一定疗效。

疫情隔不断血脉相连，距离拆不散同胞情谊，这个不一样的春节，我们应积极配合做好疫情防控，尽量避免前往人流量大的区域。在春节期间，美可普口腔有安排值班医生，已做好安全诊疗的全面准备，随时为您解决燃眉之急。若出现口腔急症，需前往美可普口腔就诊，您可提前在线或电话预约。

在此，美可普口腔全体医护人员给大家拜个早年，恭祝：所愿皆如意，所行皆坦途，未来皆可期！新春快乐，幸福安康！

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